Recientemente, el Departamento de Salud y Servicios Familiares del Estado de Illinois creó una enmienda al plan estatal para incluir una nueva forma de brindar atención coordinada integral a las personas que tienen necesidades médicas y / o de salud mental.

¿Qué Es?

Un hogar de salud integrado es un equipo de profesionales que trabajarán en conjunto con personas que tienen Medicaid para coordinar la atención entre los proveedores de atención médica, conductual y social. Está enfocado en la persona en su totalidad y está centrado en el cliente para que el individuo tenga una voz central donde pueda sentirse escuchado y apoyado. El equipo de Hogar de Salud Integrado (Integrated Health Home) también trabajará junto con los clientes para ayudar a eliminar las barreras de acceso a la atención necesaria. El objetivo del equipo es asegurar que los proveedores se comuniquen para que los servicios puedan brindarse de la manera más eficiente y efectiva. Por ejemplo, si consulta a un médico en Greater Elgin Family Care Center, a un terapeuta en Family Service Association y trabaja con un administrador de casos en el Municipio, un Coordinador de Hogar de Salud Integrado trabajará junto con todos estos proveedores para asegurarse de que haya una evaluación coordinada, plan de tratamiento, y que usted, como cliente, está satisfaciendo sus necesidades.

El equipo de Hogar de Salud Integrado incluye profesionales médicos, profesionales de la salud del comportamiento, profesionales de servicios sociales y profesionales del uso de sustancias. El equipo de atención tiene la capacidad de consultar con médicos y profesionales con licencia para garantizar que los planes de atención se lleven a cabo de manera efectiva.

¿Cuándo y Dónde Sucede Esto?

Su plan de seguro medico y los Hogares de Salud Integrados trabajarán juntos para proporcionar coordinación de atención. El equipo se reunirá con cada miembro mensualmente en un lugar que sea conveniente para ese miembro. Estas citas pueden realizarse antes o después de otras citas médicas o pueden realizarse en un momento totalmente diferente y en lugares que no sean los entornos de oficina tradicionales.

¿Quién Hace el Servicio y Quién Recibe el Servicio?

El Departamento de Salud y Servicios Familiares usarán los datos de reclamos para determinar quién es elegible para los servicios de Hogar de Salud Integrado. Si ha tenido reclamaciones médicas o de salud del comportamiento que han indicado un determinado conjunto de criterios, entonces será elegible para el servicio. Estos datos son reevaluados cada seis meses.

Family Service Association of Greater Elgin Area ha solicitado asistencia médica y servicios familiares para convertirse en un Hogar de Salud Integrado llamado: Family Service Association: Integrated Service Coordination. Nuestro enfoque está en los clientes que han sido asignados al Nivel B, lo que indica que tienen necesidades de salud del comportamiento. En el momento de redactar este documento, nuestra solicitud aún no ha sido aprobada, pero anticipamos que será en un futuro muy próximo.

¿Ahora qué?

Es probable que su plan de seguro medico lo contacte si es elegible para este servicio. Le pedirán que elija un proveedor para este servicio. Queremos que sepa que nos sentiríamos privilegiados de ser su proveedor preferido de Hogar de Salud Integrado. Elija Family Service Association: Integrated Service Coordination para sus necesidades de coordinación de atención de Nivel B.

Si tiene más preguntas sobre esto, le insisto a que hable con su médico al respecto. O comuníquese con nosotros a: isc@fsaelgin.org.